今年3月份,济南市天桥区卫健局召开2024年度“两癌”筛查项目启动暨妇幼健康工作会议,正式启动该区2024年度的“两癌”筛查工作。据悉,截至7月25日,共计筛查7200余人,确诊宫颈癌患者4例,宫颈癌前病变患者20例。为什么要进行宫颈癌筛查?宫颈癌及HPV感染呈现出什么新特点?记者为此进行了采访。
妇科检查不等同于
宫颈癌筛查
年年体检进行妇科检查,张伟华(化名)没想到自己在退休这一年,又迎来人生中的第二重打击。
在天桥区2024年度“两癌”筛查活动中,张伟华被查出患有宫颈癌,十几年前,她曾被查出乳腺癌。
郭燕(化名)是这次筛查活动中,检出的第一例宫颈癌患者。与张伟华不同,自打生完孩子,郭燕从未做过一次妇科检查,在此次筛查项目的妇科检查中,医务人员一眼就看出了问题。菜花状宫颈包块、一碰就出血……去医院检查得知,已经是中期宫颈癌。
据悉,截至7月25日,在此次“两癌”筛查中,共计筛查7200余人,确诊宫颈癌患者4例,宫颈癌前病变患者20例。“据统计,未进行宫颈癌筛查人群,在一生中患宫颈癌的风险,是进行有效宫颈癌筛查和治疗人群风险的10倍,所以一定要重视筛查。”济南市天桥区妇幼计生中心副主任梁爱光表示,通过定期筛查和适当治疗,可及早发现并阻断宫颈病变继续发展为宫颈癌。
不少女性认为,做了妇科检查就等同于做了宫颈癌筛查,对此,梁爱光表示,妇科检查是体检的一个方面,主要查看女性生殖系统是否有发育异常、是否存在炎症和有无包块等,而宫颈癌筛查是需要在妇科检查时进行宫颈取样,然后进行TCT/HPV相应的化验检查,了解是否存在宫颈病变及是否有导致宫颈病变的高危型HPV病毒感染。
“临床中,很多女性查体只是做了妇科检查而未取样进行TCT/HPV化验,误以为妇科检查就是宫颈癌筛查,导致后来发生晚期宫颈癌的情况。”梁爱光说。
建议妈妈和女儿
一起接种HPV疫苗
子宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的 红颜杀手 之一,也是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。
“在我国,宫颈癌保持持续高发态势,发病年龄越来越早,甚至出现了15岁及更小年龄的宫颈癌患者。”济南市天桥区疾病预防控制中心主任医师张秀敏说。
张秀敏表示,宫颈癌主要是由高危型HPV病毒持续感染导致。HPV感染是一种普遍现象,终生的累计感染率可达到80%,主要传播途径是通过性行为。不过,大多数HPV感染为一过性感染,会被机体清除,只有少数会持续感染并最终发展为癌前病变及浸润性癌。
在我国,高危型HPV感染呈“双峰”特点,分别高发于15-24岁年轻女性和40-44岁中年女性。
“研究表明,9-14岁接种效果最好。”张秀敏介绍,年龄越小,接种疫苗后产生的抗体滴度越高,抗体维持时间越久。15岁以下只需接种两剂,从经济角度来说也是很划算的,而且目前存在着性行为提前趋势,没有性生活的年轻女性接种HPV疫苗,将获最佳预防效果。
2021年,济南入选全国首批宫颈癌综合防治试点城市,为在校七年级女孩免费接种两剂次HPV疫苗,很多家长有这样的疑问,月经期是否可以接种HPV疫苗?妈妈能否一起接种,母女共同受益呢?
对此,张秀敏表示,目前研究显示,月经期并非HPV疫苗接种的禁忌症,但大部分女性在月经期有不同程度的不适感,建议尽量避开月经期接种,如无不适,是可以放心接种的。
梁爱光建议,对于有条件的45岁以下人群,接种HPV疫苗,可有不同程度的获益,希望妈妈和女儿共同接种HPV疫苗,一同筑牢健康屏障。
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