转自：成都日报锦观
胆囊结石 都是不吃早餐造成的？
最近单位体检较为密集，不少人在体检中发现了胆结石。在办公室的讨论中，“不吃早餐要得胆结石”的说法常常被提及。然而，在临床上，很多规律吃早餐的人仍然会得胆结石。那胆结石与是否吃早餐之间究竟有着怎样的关系呢？成都市第二人民医院普外二科的专家周静给予了解释。
胆结石成因复杂，饮食因素仅是之一
周静医生介绍说，胆结石分为胆固醇结石、混合性结石及胆色素结石。相关流行病学调查显示：胆囊结石好发的对象是40岁以上的成年人，且发病率随年龄增长而升高，以女性多见。胆结石的成因复杂，饮食因素仅仅是其中之一，致石基因、年龄、肥胖、生育、酗酒等都是危险因素。
饮食与胆结石具体有哪些关联？
周静说，饮食与胆结石确有诸多关联。
首先，饮食不规律，长期空腹时间过长容易诱发胆结石。胆囊就像一个水缸，用于胆汁的浓缩和储存，进食会刺激胆囊的收缩，促进胆汁的排出。一般来说，晚饭后到次日早上间隔至少8小时，胆囊在此期间处于休息状态，胆汁不断储存。吃早餐时，肠黏膜受刺激，十二指肠分泌胆囊收缩素，促使胆囊收缩，胆汁排入肠道帮助消化。若经常不吃早餐，空腹时间过长，胆汁就会在胆囊内形成淤积。胆酸含量减少，胆汁过度浓缩，胆固醇呈饱和状态而在胆囊沉积，结石便容易形成。
其次，过量食用高脂肪食物或长期素食可能导致胆结石。这是因为脂肪和胆固醇摄入过多，导致胆汁中胆盐和胆固醇比例失调并沉积，逐渐生成以胆固醇为主的结石。而且，过食高脂肪饮食者多超重或肥胖，不爱运动，胆囊肌张力下降，胆囊排空延缓，胆汁淤积易形成结石。
那就有人说了，既然高脂饮食会导致胆结石，那不吃脂肪就好了。事实并非如此，长期素食且脂肪摄入不足也可能促进胆结石形成。周静表示，正常人体内胆固醇、胆盐、卵磷脂以一定比例混合成胶粒状悬浮于胆汁中，严格长期素食可能使卵磷脂摄入不足，破坏三者比例，同时长期素食会减少胆汁需要量，使胆囊内胆汁浓缩，易形成结石。
另外，过量食用精制碳水化合物也可能造成胆结石。因为过量的糖会刺激胰岛素分泌，使糖原和脂肪合成增加，同时胆固醇合成、积累与沉积加速，胆固醇、胆汁酸、卵磷脂比例失调，增加胆结石风险。
需要强调的是，酗酒也是胆结石的“元凶”之一。酒精会直接损害肝脏中的胆红素酶，使胆汁中胆红素增加，长期饮酒还会加速破坏红细胞，进一步增加胆汁中胆红素含量，大量胆红素沉淀与钙结合易形成胆红素性结石。
周静称，饮食只是胆结石众多成因中的一个，很多饮食规律的人也可能患上胆结石。如果发现自己属于高风险人群，应遵循医嘱调整饮食，做到三餐规律、均衡，多吃水果蔬菜增加维生素和纤维素摄入，少吃高糖高脂食物，限制饮酒，保证充足水分摄入。若已经患有胆结石，且出现了如腹痛、发热、黄疸等症状，请及时到医院就医。
成都日报锦观新闻记者 邓晓洪
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