胡凤明和庞妍是00后,两人的脸上还带着学生般的稚气,但行事作风已经相当麻利。每天清晨,她们已经到岗做着工作前的准备。她们在北京一家养老院做着一份需要体力、耐心、细心的工作——养老护理员。
养老是件大事。对许多老人来说,能不能在晚年平安、有尊严地生活是他们最关心的事之一。老人们能不能将自己的人生暮年安心地交给一群“孩子”?而面对着迈入人生黄昏时期的老年人,这群刚毕业不久,充满活力的年轻人又如何自处?
在这里,走路要慢,说话声音要大
2002年出生的胡凤明做一线养老护理员已经超过一年了。2023年,从智慧健康养老服务与管理专业毕业后,她入职了北京乐成半壁店恭和苑,虽然正式工作才一年多,但她工作起来已经相当娴熟。和老人们相处起来,称呼也亲热,爷爷奶奶叫个不停。老人们喜欢她,因为她跟自己的孙辈年纪差不多。
“每天三餐时间最忙。因为我要给他们打饭,得清楚地记住每一个人的饮食禁忌。有的长辈可能不吃鱼,不吃海鲜,有的长辈不吃葱姜蒜,有的长辈患糖尿病有忌口,这些需要我们每个人都记住。打饭的时候就像打仗一样,特别忙。”胡凤明和其他4位护理员一起,负责照料23位自理型老人。这些老人中,最年轻的69岁,最大的接近90岁。每天早上,护理员们为老人们整理房间,带他们吃早饭。饭后,护理员们会带着老人下楼活动。
老人们的一周活动表(央广网记者冯仪摄)自理型老人往往身体机能还不错,可以自如地散步、吃饭,进行日常活动,护理员们需要做的是照料他们的日常饮食、生活起居。偶尔有老人活动完毕自己回来,出了电梯,前台的护理员们看见都叫起来:“爷爷,你回来啦!”在这个又像医院、又像生活社区的养老院里,每个护理员都大声、热情地跟老人们打招呼。花园里、楼道间自由活动的老人,往往都迈着缓慢的步伐。这座养老院在北京的郊区,远离城市的喧嚣,在这里,时间好像是静止的,就像人的生命到了末尾,就想着脚步再慢一些。年轻的护理员们是空间里面活跃的因子。
老人们在为自己选择养老院的时候,是有讲究的。有些老人喜欢小孩,胡凤明值班的时候碰到老人来参观,看到她就高兴,说:“就冲着你这小姑娘,我也要住这儿。”胡凤明觉得,和大哥大姐们相比,年轻的护理员们更能和老人们做朋友。“从前,住养老院的老人们可能会有被孩子、被社会抛弃的感觉。现在,这种想法有改变。我接触的很多老人是主动要来养老院的,他们说住养老院像上老年大学,能学知识,能做活动、慢慢地,大家对养老院的印象也有所改观。”是跟老人们打交道久了,胡凤明自己的生活也在改变。“我很少晚上10点后睡觉,生活作息非常规律。”在她接触的老人中,糖尿病、高血压是常见的基础病,见多了,这个刚毕业不久的年轻人也开始注重养生了。
对老人们来说,如果护理得当,身体状况可能会越来越好。护理员们不仅仅每天要面对老人,更需要面对他们的家属。2000年出生的庞妍从天津职业大学老年服务与管理专业毕业后,从事一线护理员的工作。不到三年,她已经升为护理主管。现在,除了要管理多名一线护理员,她还要负责和老人们的家属沟通。“对护理员来说,自理型的老人普遍护理起来比较容易。困难一些的是失能老人、患有认知障碍的老人。”庞妍说,对于这些老人,身体的好转是他们最迫切的需求。“需要护理的长辈,因为行动不便,自己想要康复的心情比较急迫。而家属们的需求也类似,希望老人身体能越来越好。”和家属沟通,不能报喜不报忧,也不能只报忧。除了北京本地的老人,养老院还入住了来自全国各地,天南地北的老人。他们有些是主动入住养老院的,有些人孩子在外地,无法和亲人常聚。为了更好地让家属放心,护理员将老人每项活动后记录的数据、表单发到家属群,进行反馈。而家属们也能随时与护理员们沟通老人们的生活习惯、照护细节。
庞妍在院区观察老人们的情况(央广网记者 冯仪摄)学与不学 有何区别?
作为一位00后“小主管”,庞妍能不能“服众”?她觉得,专业是自己说服众人的诀窍。“最开始我担任主管也是有一定的压力的,很多护理员都是大哥大姐,我怕交流起来,他们觉得我年纪小,不能服众。但因为我是从这个专业毕业的,我有能力让他们信服。”
专业知识扎实、年轻富有活力,是这群00后在养老照护行业的立足之本。滨州职业学院二级教授、全国职业院校技能大赛评审专家徐红认为,接受过系统学校教育的养老照护人员,在科学文化基础、相关政策法规与技术标准等知识方面,都有更全面的认知,未来,在养老产业的发展也更有后劲:“以我们学校的智慧健康养老服务与管理专业为例,除了要训练学生们的养老服务能力,他们还要对老年人能力评估、康养活动策划组织与设计、养老机构运营管理、养老服务规划与咨询等方面进行学习,职业素养和信息化操作能力都更强,这为他们将来的职业上升提供了机会。
目前,即使没有接受过学校教育,从业者经过培训,也可以取得从事养老照护的资格。2019年,人社部和民政部发布了《养老护理员国家职业技能标准》。其中提到,将养老护理员的职业技能等级由四个增至五个,新增“一级/高级技师”等级,明确了康复服务、照护评估、质量管理、培训指导等职业技能。在2019年版《养老护理员国家职业技能标准》中,以四级、中级工的工作要求为例,养老护理员需要对老人进行清洁、饮食、排便等生活照护;体征观测、用药照护、感染防控、失智照护等基础照护;还要负责康乐活动等康复服务,心理慰藉等心理支持。而这样标准化的需求,让专业的、科学的养老护理员成为行业中的急需人才。
二十多年来,徐红见证了护理学科专业、市场的变化。近年来,护理专业赛道更加细分。据人社部2021年发布的《新职业——健康照护师就业景气现状分析报告》,养老服务是继医疗服务、康复服务业之后,最需要健康照护从业者的产业。
图源:人社部官网(2021年数据)未来中国的养老模式呈现出多元化、智能化、社区化的趋势。未来,具备数字素养能力的智慧养老照护人才是必不可少的。徐红介绍,智慧养老平台可以利用大数据、物联网等现代信息技术,实现养老服务的精准匹配和高效管理;智能穿戴设备可以监测老年人的各项生命指标,紧急情况时发出预警;机器人则可以在护理、心理慰藉等方面为老人提供帮助。围绕智慧养老产业链,养老行业催生新的岗位,新技术、新设备层出不穷,例如现在有许多正在投入使用的智慧养老设备,可以辅助失能、半失能老人的日常生活。“但是如何选择适合老人的器具,如何对老人的生活环境进行适老化改造,怎样对老人进行心理评估、活动策划,还需要专业人员来完成的。”
山东青年政治学院职业教育学院智慧健康养老管理专业负责人、教研室主任陈越男在参与教学、组织学生实习中也注意到,目前,养老机构青睐的毕业生,是拥有综合素质的人:“企业不仅仅是需要一个有照护能力的护理员。在实习阶段,他们也希望将学生培养成为未来的管理人员,学生们除了拥有基础的照护能力外,还需要具有良好的人际沟通能力。”养老,是与人打交道的行业,因此沟通能力必不可少。
想从事养老 可以学哪些专业?
据民政部和全国老龄办发布的《2023年度国家老龄事业发展公报》,截至2023年末,全国高校共开设护理学、养老服务管理等专业点770余个。职业教育方面,现行职业教育专业目录设有智慧健康养老服务、老年人服务与管理等15个中职、高职专科、职业本科相关专业,2023年中职相关专业布点1700余个,高职专科相关专业布点1600余个。
图源:人社部官网(2021年数据)未来想从事养老行业,有哪些院校、专业可供选择?在“掌上高考”平台,记者查询到,目前,在国内开设相关专业的本科、专科院校中,可供学生选择的专业类型不在少数。授予理学学士的护理学专业,在众多本科、专科院校中都有开设。
老年学(普通本科)授予法学学位,主要学习老年学概论、社会老年学、老年人口学、老年经济学、老年保障学、老年教育学、家庭老年学等课程。
养老服务管理专业(普通本科),授予管理学学士学位,学习的主要课程有养老服务管理、生命伦理学、养老护理基础、养老机构经营与管理、老年心理健康等。
老年保健与管理专业(高职)则属医药卫生大类,主要学习老年生理与心理概论、老年沟通技巧、常用老年康复技术、常用老年照护技术等课程。
智慧健康养老服务与管理(高职)属公共管理与服务大类,学习实用养老机构管理、老年生活照护、老年健康照护、传统老年康复保健、营养与饮食保健等专业。
2019年12月,《中华人民共和国职业教育法修订草案》发布,将“高等职业学校”的概念修改为与“普通高等学校”并列的“职业高等学校”。本科层次职业学校正是职业高等学校中的一个层次,且是现阶段职业高等教育体系中的最高层次。在探索中,陈越男发现,要培养高层次、高技能的应用技术型人才,还有很长的路要走。“2024年,我们招收了第一批智慧健康养老管理专业的职教本科学生,他们大多在中职学习护理专业,通过春季高考考入学校。他们的优势在于已经积累了一定的护理知识,专业认同感强,且对行业有较为清晰的认识。大三下学期到大四上学期,一整个学年,学生们需要走出学校到机构、企业去实习。”
大量的实践培养,为学生成为应用技术型人才打下基础。此外,陈越男还提到,为了缓解从学校到实习岗位学生可能会出现的情绪波动,校方也需要在学生心理疏导上下功夫:“学生在学校学习和进入工作岗位的心情是不同的。比如直面一线护理工作的时候,有些学生会有障碍和心理落差。”一方面学生需要面对护理老人的生理问题,另一方面,怀揣着职业期许的学生在护理岗位上工作,可能导致心情低落。“在学生实习的时候,遇到情绪波动或者其他问题,老师们会及时跟进,安抚学生。等他们度过了前期的心理波动,可能会发现,工作中面临的困难是正常的。”完成这一段挑战后,他们可能会有更大的提升。在陈越男看来,学校教育中,帮助学生正确认识行业的前端工作,同样非常重要。
策划:徐芳、彭扬、果君、安红丽
摄像:李源
记者:冯仪、李源